Акне вульгарное. Лечение в Империя Бьюти
Одной из самых распространенных проблем подростков является наличие заболевания сально-волосяного аппарата. Оно получило название акне вульгарное. Самые первые признаки такого недуга проявляются уже в восьмилетнем возрасте. Однако в пубертатный период они становятся более выраженными. Поражения могут проявляться не только на лице, но и на других участках тела, среди которых спина и верхняя часть груди.
Патогенез заболевания
Пока еще точное происхождение заболевания остается загадкой. На сегодняшний день известно том, что самым ранним очагом является микромедон. Он появляется в результате сбоев фолликулярной кератинизации. Затем происходит превращение микрокомедонов в комедоны, которые уде проще заметить на коже. Они проявляются в виде:
- черных угрей или открытых комедонов,
- белых угрей или закрытых комедонов.
Процесс их формирования запускается андрогенами. Именно они провоцируют дифференцировку и рост сальных желез. Позже наступает период пролиферации. Содержимое разрушившегося комедона попадает на окружающие его участки кожи. Из-за того появляются воспалительные:
- кисты,
- папулы,
- пустулы.
Кистозное акне характеризуется тем, что кистозные узлы и кисты распространяются по лицу, спине и грузди. При наличии такого проявления могут образоваться рубцы.
Терапия
Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. Однако все же люди с легкой и умеренной формой комедонового акне с легкостью справляются с заболеванием после использования следующих средств:
- топические ретиноиды (третиноин, адапален, тазаротен),
- бензоилпероксид,
- антибиотики,
- азелаиновая кислота.
К пациентам с папуло-пустлезным акне в тяжелой или средней форме проявления применяется другой подход. В этом случае используются системные антибиотики и местные препараты. Требуется применение изотретиноина в случаях с кистозным рубцующим акне. Этот вид заболевания почти никак не реагирует на традиционные методы терапии.
Однако в некоторых случаях акне проходит самостоятельно, когда человек достигает позднего подросткового возраста или раннего взрослого периода. Но все же у некоторых взрослых людей оно остается и требуется проведение процедур по его комплексному лечению.
Оценка пациентов с акне
Для того чтобы оценить пациента с акне проводится:
- медицинский анамнез,
- семейный анамнез,
- осмотр.
Для постановки диагноза обычно не проводятся специальные лабораторные исследования, но они могут потребоваться, если у человека имеются симптомы следующего:
- нарушение работы яичников,
- преждевременное половой развитие,
- гиперандрогенизация.
Если у родственников первой линии имеются сильные акне, то это также может говорить о том, что у пациента имеется наличие такой же проблемы.
Причины образования вульгарного акне
Порой реакции, которые появляются на теле человека путают с вульгарным акне. Причинами появления таких высыпаний служат:
- Эндогенные кортикостероиды (например, при синдроме Кушинга),
- прием препаратов преднизолона,
- анаболические стрероиды,
- изониазид,
- противосудорожные препараы,
- препараты лития.
Если не имеется возможности отменить то или иное средство или уменьшить его дозировку, то всегда можно воспользоваться лечением при помощи топических и системных препаратов.
А некоторых случаях вульгарное акне путают с бактериальным или грибковым фалликулитом. Для фолликулита характерно:
- образование пустот,
- наличие участков окклюзии.
Для различения фолликулита и вульгарного акне используются следующие методы:
- окрашивание по Граму,
- проведение исследования с КОН,
- культуральный анализ.
Когда пациенты с акне на протяжении длительного времени принимают антибиотики, у них появляется грамотрицательный фолликулит. Это приводит к еще большему развитию заболевания и ухудшения ситуации. Причиной такого исхода служит резистентный к антибактериальным препаратам грамотрицательный микроорганизм. Избавиться от пустот имеется возможность при помощи другого антибиотика или 13-цис-ретиноевой кислоты.
При розацее имеется большое количество красных папул, кист и пустул, что отличает данное заболевание от акне. Она проявляется чаще всего уже в зрелом возрасте, но также ее очаги могут проявляться у подростков.
Записаться на консультацию
Рассказать друзьям
