Акне вульгарное. Лечение в ИнтеграМедбьюти

Акне вульгарное. Лечение в ИнтеграМедбьюти

Одной из самых распространенных проблем подростков является наличие заболевания сально-волосяного аппарата. Оно получило название акне вульгарное. Самые первые признаки такого недуга проявляются уже в восьмилетнем возрасте. Однако в пубертатный период они становятся более выраженными. Поражения могут проявляться не только на лице, но и на других участках тела, среди которых спина и верхняя часть груди.

Патогенез заболевания

Пока еще точное происхождение заболевания остается загадкой. На сегодняшний день известно том, что самым ранним очагом является микромедон. Он появляется в результате сбоев фолликулярной кератинизации. Затем происходит превращение микрокомедонов в комедоны, которые уде проще заметить на коже. Они проявляются в виде:

  • черных угрей или открытых комедонов,
  • белых угрей или закрытых комедонов.

Процесс их формирования запускается андрогенами. Именно они провоцируют дифференцировку и рост сальных желез. Позже наступает период пролиферации. Содержимое разрушившегося комедона попадает на окружающие его участки кожи. Из-за того появляются воспалительные:

  • кисты,
  • папулы,
  • пустулы.

Кистозное акне характеризуется тем, что кистозные узлы и кисты распространяются по лицу, спине и грузди. При наличии такого проявления могут образоваться рубцы.

Терапия

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. Однако все же люди с легкой и умеренной формой комедонового акне с легкостью справляются с заболеванием после использования следующих средств:

  • топические ретиноиды (третиноин, адапален, тазаротен),
  • бензоилпероксид,
  • антибиотики,
  • азелаиновая кислота.

К пациентам с папуло-пустлезным акне в тяжелой или средней форме проявления применяется другой подход. В этом случае используются системные антибиотики и местные препараты. Требуется применение изотретиноина в случаях с кистозным рубцующим акне. Этот вид заболевания почти никак не реагирует на традиционные методы терапии.

Однако в некоторых случаях акне проходит самостоятельно, когда человек достигает позднего подросткового возраста или раннего взрослого периода. Но все же у некоторых взрослых людей оно остается и требуется проведение процедур по его комплексному лечению.

Оценка пациентов с акне

Для того чтобы оценить пациента с акне проводится:

  • медицинский анамнез,
  • семейный анамнез,
  • осмотр.

Для постановки диагноза обычно не проводятся специальные лабораторные исследования, но они могут потребоваться, если у человека имеются симптомы следующего:

  • нарушение работы яичников,
  • преждевременное половой развитие,
  • гиперандрогенизация.

Если у родственников первой линии имеются сильные акне, то это также может говорить о том, что у пациента имеется наличие такой же проблемы.

Причины образования вульгарного акне

Порой реакции, которые появляются на теле человека путают с вульгарным акне. Причинами появления таких высыпаний служат:

  • Эндогенные кортикостероиды (например, при синдроме Кушинга),
  • прием препаратов преднизолона,
  • анаболические стрероиды,
  • изониазид,
  • противосудорожные препараы,
  • препараты лития.

Если не имеется возможности отменить то или иное средство или уменьшить его дозировку, то всегда можно воспользоваться лечением при помощи топических и системных препаратов.

А некоторых случаях вульгарное акне путают с бактериальным или грибковым фалликулитом. Для фолликулита характерно:

  • образование пустот,
  • наличие участков окклюзии.

Для различения фолликулита и вульгарного акне используются следующие методы:

  • окрашивание по Граму,
  • проведение исследования с КОН,
  • культуральный анализ.

Когда пациенты с акне на протяжении длительного времени принимают антибиотики, у них появляется грамотрицательный фолликулит. Это приводит к еще большему развитию заболевания и ухудшения ситуации. Причиной такого исхода служит резистентный к антибактериальным препаратам грамотрицательный микроорганизм. Избавиться от пустот имеется возможность при помощи другого антибиотика или 13-цис-ретиноевой кислоты.

При розацее имеется большое количество красных папул, кист и пустул, что отличает данное заболевание от акне. Она проявляется чаще всего уже в зрелом возрасте, но также ее очаги могут проявляться у подростков. 

Записаться на консультацию

 

Рассказать друзьям